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농림축산검역검사기술개발사업2013 연구보고서
1.3 국내?외 기술개발 현황
○ 현재 우결핵의 도살 전 진단방법은 tuberculin skin test (TST)임. 그러나 TST는 환경에 존재하는 M
avium에 노출되는 경우 위양성이 나올 수 있고 중증의 경우 위음성이 나올 수 있음. 현재는 M.
avium의 배양액과 M. bovis AN5배양을 이용한 비교피부반응검사로 비특이 반응을 줄이고자 시행
되고 있음.
○ 최근에는 ESAT-6나 CFP-10을 이용한 피부반응검사기 시도되고 있지만 다수를 대상으로 하는 집중
적인 연구가 필요한 실정임.
○ 또한 말초혈액을 ESAT-6나 CFP-10로 자극하여 생산되는 IFN-γ를 측정하는 IGRA가 고려되고 있지
만 검사비용이 고가인 단점이 있음.
○ 임상검체에서 균배양이 우결핵의 확진법이지만 최소한 2-4주가 소요되기 때문에 조기진단 측면에
서 도움이 되지 않고, PCR을 이용하는 방법은 고가이고 세균배양보다 덜 민감함.
○ 혈청학적 진단을 위해서 현재까지 가장 널리 시용된 항원으로는 MPB70으로 특이도는 96.4%이지만
민감도가 60% 정도 수준임(Wadhwa et al, Veterinary Medicine International, 2012). 최근에 많은 연구
에서 MPB83항원도 진단후보항원으로 추천되고 있음. 이외에도 Antigen85 complex, LAM, ESAT-6,
CFP-10 등이 보고되었음. 그러나 단독으로는 충분한 민감도를 얻을 수 없었음.
○ 최근에 MPB83/70, ESAT-6, CFP-10 항원을 사용한 multi-antigen print immuno-assay (MAPIA)가 우결
핵 진단에 적용되고 있음(Lyashchenko et al, Veterinary Microbiology 132, 2008). 또한 2종류 항원을
혼합한 rapid strip format (RT)도 개발되면서 민감도를 향상시키고 있음. 특히 MAPIA나 RT는 진단
야외 필드에서 직접 사용할 수 있다는 장점이 있음. RT는 실험적으로 감염된 사슴에서 79%의 민
감도, 자연 감염된 사슴에서는 67%의 민감도를 나타냈다고 보고되었음(Lyashchenko et al,
Veterinary Microbiology 132, 2008). 한 보고에 의하면 피부반응검사와 RT를 비교한 결과 민감도가
비슷하였다는 보고도 있음 (Jaroso et al, Veterinary Microbiology 146, 2010).
○ 국내에서는 혈청학적 진단법은 보조나 스크리닝 수단으로 사용되고 있음. 현재 국내에서는 수의과학
검역원과 중앙백신이 공동으로 개발한 ELISA 키트 M. bovis 배양액에 존재하는 native 20 kDa항원을
사용한 키트임. 20 kDa 단백항원을 구성하는 주요단백은 MPB70항원임 (Cho et al, J Immunoassay
Immunochem, 2009: 30, 291-304).
○ 또한 20 kDa 단백을 사용한 ELISA 키트의 특이도는 높지만 민감도가 낮고 PPD 피내검사와의 일치율
이 5%정도 임에도 불구하고 이를 대체할 수 있는 혈청학적 방법이 없기 때문에 사용되고 있음.
1812 농림축산검역본부
1.3 국내?외 기술개발 현황
○ 현재 우결핵의 도살 전 진단방법은 tuberculin skin test (TST)임. 그러나 TST는 환경에 존재하는 M
avium에 노출되는 경우 위양성이 나올 수 있고 중증의 경우 위음성이 나올 수 있음. 현재는 M.
avium의 배양액과 M. bovis AN5배양을 이용한 비교피부반응검사로 비특이 반응을 줄이고자 시행
되고 있음.
○ 최근에는 ESAT-6나 CFP-10을 이용한 피부반응검사기 시도되고 있지만 다수를 대상으로 하는 집중
적인 연구가 필요한 실정임.
○ 또한 말초혈액을 ESAT-6나 CFP-10로 자극하여 생산되는 IFN-γ를 측정하는 IGRA가 고려되고 있지
만 검사비용이 고가인 단점이 있음.
○ 임상검체에서 균배양이 우결핵의 확진법이지만 최소한 2-4주가 소요되기 때문에 조기진단 측면에
서 도움이 되지 않고, PCR을 이용하는 방법은 고가이고 세균배양보다 덜 민감함.
○ 혈청학적 진단을 위해서 현재까지 가장 널리 시용된 항원으로는 MPB70으로 특이도는 96.4%이지만
민감도가 60% 정도 수준임(Wadhwa et al, Veterinary Medicine International, 2012). 최근에 많은 연구
에서 MPB83항원도 진단후보항원으로 추천되고 있음. 이외에도 Antigen85 complex, LAM, ESAT-6,
CFP-10 등이 보고되었음. 그러나 단독으로는 충분한 민감도를 얻을 수 없었음.
○ 최근에 MPB83/70, ESAT-6, CFP-10 항원을 사용한 multi-antigen print immuno-assay (MAPIA)가 우결
핵 진단에 적용되고 있음(Lyashchenko et al, Veterinary Microbiology 132, 2008). 또한 2종류 항원을
혼합한 rapid strip format (RT)도 개발되면서 민감도를 향상시키고 있음. 특히 MAPIA나 RT는 진단
야외 필드에서 직접 사용할 수 있다는 장점이 있음. RT는 실험적으로 감염된 사슴에서 79%의 민
감도, 자연 감염된 사슴에서는 67%의 민감도를 나타냈다고 보고되었음(Lyashchenko et al,
Veterinary Microbiology 132, 2008). 한 보고에 의하면 피부반응검사와 RT를 비교한 결과 민감도가
비슷하였다는 보고도 있음 (Jaroso et al, Veterinary Microbiology 146, 2010).
○ 국내에서는 혈청학적 진단법은 보조나 스크리닝 수단으로 사용되고 있음. 현재 국내에서는 수의과학
검역원과 중앙백신이 공동으로 개발한 ELISA 키트 M. bovis 배양액에 존재하는 native 20 kDa항원을
사용한 키트임. 20 kDa 단백항원을 구성하는 주요단백은 MPB70항원임 (Cho et al, J Immunoassay
Immunochem, 2009: 30, 291-304).
○ 또한 20 kDa 단백을 사용한 ELISA 키트의 특이도는 높지만 민감도가 낮고 PPD 피내검사와의 일치율
이 5%정도 임에도 불구하고 이를 대체할 수 있는 혈청학적 방법이 없기 때문에 사용되고 있음.
1812 농림축산검역본부
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