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축산관계자 과태료부과고지서겸영수증서(납부자용)
발행번호
고지일자
20
.
.
.
납부자성명
회계연도
주민등록번호
세입징수관명
(여권번호)
주
소
계좌번호
회계
소관
관
항
목
자진납부
원
(20 년 월 일부터 20 년 월 일까지)
납부기한 및
납부금액
일반납부
원
(20 년 월 일부터 20 년 월 일까지)
위반일시
년
월
일
20
:
징수금 산출근거
위반장소
위반사항
?가축전염병예방법? 제60조 및
같은 법 시행령 제16조
위반내용
위 금액을 정히 영수합니다.
위 금액을 납부기한까지 금융기관 본?지점(국고
대리점 및 국고수납대리점), 우체국 또는 한국은행
년
월
일
본?지점에 납부하시기 바랍니다.
은행(우체국)
점
농림축산검역본부 ○○지역본부장
직 인
출납공무원 (영수인)
170mm×105mm(보존용지(2종) 70g/㎡)
217

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