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위험평가를 위한 정량평가법 소개 - R을 이용한 이론과 실습
6.6 민감도와 특이도의 통합
민감도와 특이도는 비율이므로 이를 통합 (pooled sensitivity and specificity)하는
가장 간단한 방법은 평균을 계산하는 것으로 비율과 표준오차는 다음과 같이 계산된다.
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�걸煬狼詠걸�
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여기에서 ?
는 민감도의 경우 진양성 빈도의 합 (특이도의 경우 진음성 빈도의 합)이
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되며, ?
는 민감도의 경우 질병 양성인 개체의 합 (특이도의 경우 질병 음성인 개체의
?
합)이 된다. Cochran’s Q 검정 (이질성 검토 참고) 결과 민감도와 특이도가 각각
동질적이라고 간주되면 이를 고정표과 모형이나 랜덤효과 모형으로 개별연구 결과를
통합할 수 있다. 자세한 내용은 관련문헌 (DerSimonian 등, 1986; Moses 등, 1993)을
참고하기 바란다.
6.7 SROC 곡선 작성
진단 교차비는 진단의 기준으로 설정된 역치값 (threshold)에 따라 변하므로
비대칭적인 ROC 곡선이 작성될 수 있다. Littenberg 등 (1993)은 역치값에 따른 진단
교차비의 변동을 고려한 SROC 곡선을 작성하는 선형 모형을 다음과 같이 제시하였다.
�ㅙ療禪蕓紹�
여기에서
�ㅙ�?????�煬능걸꽃挻�?????�煬┞걸꽃挻�???��????�煬능걸꽃挻�????�煬┞걸꽃挻挻�???�煬��꽃�
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�禪宛릴枯컥퓽揮�
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��=0에 근사할 때 개별연구의 정확도는 공통 교차비 (common OR)의 측정치로서 �析�
되므로 �少� 교차비가 진단에 적용된 역치 수준에 어느 정도 영향을 받는지를 나타내는
지표로 해석할 수 있다. 즉 회귀선이 수평에 근사할수록 SROC 곡선은 대칭형을 취한다
(Sutton 등, 2000; Egger 등, 2001). SROC 곡선 작성에 필요한 TPR의 추정치는 주어진
FPR에 대하여 다음의 관계를 이용하여 계산한다.
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6.6 민감도와 특이도의 통합
민감도와 특이도는 비율이므로 이를 통합 (pooled sensitivity and specificity)하는
가장 간단한 방법은 평균을 계산하는 것으로 비율과 표준오차는 다음과 같이 계산된다.
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동질적이라고 간주되면 이를 고정표과 모형이나 랜덤효과 모형으로 개별연구 결과를
통합할 수 있다. 자세한 내용은 관련문헌 (DerSimonian 등, 1986; Moses 등, 1993)을
참고하기 바란다.
6.7 SROC 곡선 작성
진단 교차비는 진단의 기준으로 설정된 역치값 (threshold)에 따라 변하므로
비대칭적인 ROC 곡선이 작성될 수 있다. Littenberg 등 (1993)은 역치값에 따른 진단
교차비의 변동을 고려한 SROC 곡선을 작성하는 선형 모형을 다음과 같이 제시하였다.
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지표로 해석할 수 있다. 즉 회귀선이 수평에 근사할수록 SROC 곡선은 대칭형을 취한다
(Sutton 등, 2000; Egger 등, 2001). SROC 곡선 작성에 필요한 TPR의 추정치는 주어진
FPR에 대하여 다음의 관계를 이용하여 계산한다.
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