ÃÑ 463ÆäÀÌÁö

318ÆäÀÌÁö º»¹®½ÃÀÛ

309
. µ¿ ¹°
¿Õ¼ºÇÏ´Ù. ÀÌÁßƯÀÌÇ×ü´Â Ç×üÀÇ Fc ¼ö¿ëüÀÇ È°¼ºÈ­ ÇüÅÂÀÎ Fc¥ãR1¿¡ °íµµÀÇ Ä£È­¼ºÀ» °®°í
°áÇÕÇϴµ¥, °¨¸¶-ÀÎÅÍÆä·Ð, °ú¸³±¸Áý¶ôÀÚ±ØÀÎÀÚ(granulocyte colony-stimulating factor,
G-CSF)¿¡ ³ëÃâµÊ¿¡ µû¶ó È£Áß±¸¿¡¼­ À¯¹ßµÇ¸ç, ´ÜÇÙ¼¼Æ÷, ´ë½Ä¼¼Æ÷, ¼öÁö»ó¼¼Æ÷¿¡¼­´Â
¼±ÅÃÀûÀ¸·Î ¹ß°ßµÈ´Ù. ÀÌµé ¼ºÀåÃËÁø ¿äÀεéÀº ¸é¿ªÀû°Ý¼¼Æ÷ÀÇ È°¼ºÀ» ÀÚ±ØÇÏ°í Ž½Ä¼¼Æ÷ÀÇ
¼ö¸¦ Áõ°¡½ÃŲ´Ù. µû¶ó¼­ ÀÌÁßƯÀÌÇ×ü´Â Ž½Ä¼¼Æ÷¸¦ ¹Ì»ý¹°ÀÌ ÀÖ´Â °÷À¸·Î È¿À²ÀûÀ¸·Î
À̵¿ÇÏ°Ô ÇÏ¿© ±×µé°ú °áÇÕÇÏ¿© È¿À²ÀûÀ¸·Î Ž½Ä ¹× »ì±ÕÀÛ¿ëÀ» ³ªÅ¸³»°Ô µÈ´Ù. ÀÌÁßƯÀÌ
Ç×ü´Â 10³â ÀüºÎÅÍ ¾Ç¼ºÁ¾¾ç Ä¡·á¿¡ µµÀԵDZ⠽ÃÀÛÇÏ¿´À¸¸ç, I, II ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­ Ç÷Áß¿¡ Á¾¾ç
¼¼Æ÷ÀÇ °¨¼Ò, Ä¡·áÇÏ´Â µ¿¾È¿¡ Á¾¾ç ÀüÀ̺ÎÀ§ÀÇ ÅëÁõ°¨¼Ò µîÀÇ »ý¹°È®Àû È°¼ºÀÌ °üÂûµÇ¾ú´Ù.
±×·¯³ª "cytokine storm" ¶Ç´Â ÀÌÁßƯÀÌÇ×üÀÇ º¹ÇÕÀûÀÎ ¾àµ¿ÇÐ ¶§¹®¿¡ ¹ß»ýÇÏ´Â µ¶¼º°ú
Ç×üÀÇ Áö¼Ó¼º µîÀ¸·Î ½Ç¿ëÈ­¿¡ Àå¾Ö°¡ µÇ°í ÀÖ´Ù(10).
(1) È£Áß±¸(polymorphonuclear neutrophilic leukocytes, PMN)´Â ü³»¿¡ º´¿øü ħÀÔ½Ã
Ž½Ä, »ì±ÕÀ¸·Î ¼÷ÁÖ¸¦ ¹æ¾îÇÏ´Â ÀÚ¿¬¸é¿ªÀÇ Á¦1¼±À» ´ã´çÇÑ´Ù. È£Áß±¸ÀÇ À¯ÁÖ, Ž½Ä ¹× ¹Ý
ÀÀ¼º»ê¼Ò»ê¹° »ý¼º°°Àº ±â´ÉÀº È£Áß±¸ ¼¼Æ÷Ç¥¸é ¼ö¿ëü¿¡ ÀûÀýÇÑ Àڱؿ¡ ÀÇÇÑ´Ù. È£Áß±¸¿¡
ÀÖ´Â ¿¤ ½Ç·ºÆ¾ºÎÂø(L-selectin adhesion) ¼ö¿ëü¿¡ ´ÜÅ©·ÐÇ×ü°¡ °áÇÕÇÏ¸é »ì±Õ±âÀü¿¡
Áß¿äÇÑ È£ÈíÅÍÁü(respiratory burst) È°¼ºÀÌ Á¶ÀåµÈ´Ù. º´¿ø±Õ°ú È£Áß±¸¿¡ ´ëÇÑ ´ÜÅ©·ÐÇ×ü°¡
°áÇÕµÇ¾î ¸¸µé¾îÁø ÀÌÁßƯÀÌÇ×ü(bispecific antibodies, BsAb)´Â È£Áß±¸ÀÇ È£ÈíÅÍÁü È°¼º
Áõ°¡¿Í È£Áß±¸¿¡ ´ëÇÑ ±ÕÀÇ ¹°¸®Àû Á¢±Ù¼ºÀÇ Áõ°¡¿¡ ÀÇÇÏ¿© È£Áß±¸ÀÇ »ì±ÕÈ°¼ºÀ» Çâ»ó½Ãų
°ÍÀÌ´Ù. µû¶ó¼­ ÀÌÁßƯÀÌÇ×ü¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ Ä¡·á¹ýÀº Áúº´À» È¿À²ÀûÀ¸·Î Ä¡·áÇÒ ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀÌ´Ù.
ÀÌ ¿¬±¸¿¡¼­´Â ÀÌÁßƯÀÌÇ×ü°¡ ¼Ò È£Áß±¸ÀÇ »ì±ÕÈ°¼ºÀ» Áõ°­½ÃÅ°´Â Áö¸¦ ½ÃÇèÇϱâ À§ÇÏ¿©
Ȳ»öÆ÷µµ»ó±¸±Õ(
S. aureus) 305ÁÖ Ä¸½¶Ç׿ø¿¡ ´ëÇÑ ´ÜÅ©·ÐÇ×ü¿Í ¼Ò È£Áß±¸¿¡ ´ëÇÑ ´ÜÅ©·Ð
Ç×ü¸¦ È­ÇÐÀûÀ¸·Î °áÇÕ½ÃÄÑ ÀÌÁßƯÀÌÇ×ü¸¦ Á¦Á¶ÇÏ¿´´Ù. È£Áß±¸¿¡ ´ëÇÑ ´ÜÅ©·ÐÇ×ü´Â È£Áß±¸ÀÇ
È£ÈíÅÍÁü È°¼ºÀ» 2.3-2.5¹è Áõ°­½ÃÄ×´Ù. ÇÑÆí, È£Áß±¸¸¦ ÷°¡ÇÑ È²»öÆ÷µµ»ó±¸±Õ
305ÁÖ ¹è¾ç¹°¿¡
ÀÌÁßƯÀÌÇ×ü¸¦ ÷°¡ÇÑ °á°ú, È£Áß±¸ÀÇ »ì±ÕÈ°¼ºÀÌ Áõ°¡ÇÏ¿´À¸¸ç ÀÌÁßƯÀÌÇ×ü ³óµµ°¡ Áõ°¡
ÇÒ ¼ö·Ï »ì±ÕÈ°¼ºÀÌ ´õ¿í Çâ»óµÇ¾úÀ¸¸ç ÀÌ¿¡ ºñ·ÊÇÏ¿© ±Õ¼öµµ °¨¼ÒÇÏ¿´´Ù(11).
5) õ¿¬Ç×ü(Natural antibodies, Spontaneous antibodies)
(1) õ¿¬Ç×ü´Â ¸é¿ªµÇÁö ¾ÊÀº °³Ã¼¿¡ Á¸ÀçÇÏ´Â Ç׿ø¿¡ °áÇÕÇÏ´Â Ç×ü¸¦ ÀǹÌÇÑ´Ù. Æ÷À¯
µ¿¹°¼­ õ¿¬Ç×ü´Â Àå°üÀ̳ª º¹°­¿¡ ÀÖ´Â CD5 Ç¥Áö¸¦ °®°í ÀÖ´Â(CD5+) B1 ¸²ÇÁ±¸¿¡¼­
À¯·¡Çϸç, ³ÐÀº ƯÀ̼ºÀ» °®°í ÀÖ´Â °ÍÀÌ Æ¯¼ºÀÌ°í, ³·Àº °áÇÕ·ÂÀ» °®°í ÀÖ´Ù. Æ÷À¯µ¿¹°¿¡¼­
õ¿¬Ç×ü´Â IgMÀÌ ÁÖ µ¿Çü(isotype)À̸ç, ÀϺΠIgA¿Í IgGµµ ÀÖ´Ù. º¸Ã¼°è¿Í Çù·Â ÀÛ¿ëÀ¸·Î
õ¿¬Ç×ü´Â õ¿¬¸é¿ª°èÀÇ 1Â÷ ¹æ¾îÀÇ ÇٽɿªÇÒÀ» ÇÑ´Ù. õ¿¬Ç×üÀÇ ¿ªÇÒÀº ü³»ÀÇ À̹°Áú°ú
Á×Àº ¼¼Æ÷³ª ÁöÁú´Ù´ç·ù(LPS)°°Àº ºÐÇع°ÁúÀ» Á¦°ÅÇÏ°í, ¼öÁö»ó¼¼Æ÷(dendritic cell, DC)³ª
B ¸²ÇÁ±¸¿¡ ÀÇÇÑ Ç׿øÀÇ Å½½Ä, ó¸®, Àü´Þ±â´ÉÀ» Áõ°­½ÃÅ°¸ç, °¨¿°¿¡ ´ëÇÑ Ãʱâ¹æ¾î¸¦ ´ã´ç
Çϸç, ƯÀ̸鿪°ú °¨¿°¿¡ ´ëÇÑ ¹æ¾î´É·ÂÀ» Áõ°­½ÃŲ´Ù. Æ÷À¯µ¿¹°°ú ´ß¿¡¼­ õ¿¬Ç×ü´Â ½ÅÀå,
½ÉÀå, °£, ³úÁ¶Á÷ÀÇ ºñµ¿Á¤Ç׿ø¿¡ °áÇÕÇϴµ¥, ÀÚ±âÁ¶Á÷ °ü¿ëÇö»ó¿¡ ÀÇÇؼ­ ÀÚ°¡ ¸é¿ª¹ÝÀÀÀ»
¹æÁöÇÑ´Ù. ´ß¿¡¼­ õ¿¬Ç×ü´Â ¿©·¯ °¡Áö Ç׿ø¿¡ °áÇÕÇϸç, ÀÏ·ÉÀÌ ³ôÀ»¼ö·Ï õ¿¬Ç×ü ¼öÁØÀÌ
³ô´Ù.
ÀÌ ¿¬±¸¿¡¼­ 3 Ç°Á¾(H,L,C)ÀÇ ´ß¿¡¼­ ¼öÁýÇÑ Ç÷Àå ¸é¿ª±Û·ÎºÒ¸°Àº ³­¹é ´Ü¹éÁú, ³­¹é ¾ËºÎ¹Î,
¸¶ÀÌ¿À±Û·Îºó(myoglobin), »çÀ̷α۷κҸ°(thyroglobulin), Çì¸ð½Ã¾Æ´Ñ(hemocyanin), ¼Ò Ç÷û
¾ËºÎ¹Î, Æ®·»½ºÆ丰(transferrin)°ú °áÇÕÇÏ¿´´Ù. ´ëºÎºÐÀÇ Ç׿ø¿¡ °¡Àå ³ôÀº °áÇÕ·ÂÀ» º¸ÀÎ

318ÆäÀÌÁö º»¹®³¡



ÇöÀç Æ÷Ä¿½ºÀÇ ¾Æ·¡³»¿ëµéÀº µ¿ÀÏÇÑ ÄÁÅÙÃ÷¸¦ °¡Áö°í ÆäÀÌÁö³Ñ±è È¿°ú¹× ½Ã°¢Àû È¿°ú¸¦ Á¦°øÇÏ´Â ÆäÀÌÁöÀ̹ǷΠ½ºÅ©¸°¸®´õ »ç¿ëÀÚ´Â ¿©±â±îÁö¸¸ ³¶µ¶ÇϽðí À§ÀÇ ÆäÀÌÁöÀ̵¿ ¸µÅ©¸¦ »ç¿ëÇÏ¿© ´ÙÀ½ÆäÀÌÁö·Î À̵¿ÇϽñ⠹ٶø´Ï´Ù.
»ó´Ü¸Þ´º ¹Ù·Î°¡±â ´ÜÃàÅ°¾È³» : ÀÌÀüÆäÀÌÁö´Â ÁÂÃø¹æÇâÅ°, ´ÙÀ½ÆäÀÌÁö´Â ¿ìÃø¹æÇâÅ°, ùÆäÀÌÁö´Â »ó´Ü¹æÇâÅ°, ¸¶Áö¸·ÆäÀÌÁö´Â ÇϴܹæÇâÅ°, ÁÂÃøÈ®´ëÃà¼Ò´Â insertÅ°, ¿ìÃøÈ®´ëÃà¼Ò´Â deleteÅ°