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조직소견
폐포형 폐기종의 경우 비정상적인 폐포의 확대와 파괴가 특징적으로 관찰되며 폐포벽
을 따라 섬유성으로 두터워진 조직을 관찰할 수 있다. 또한 호산성의 유리질이 폐포벽
을 따라 존재하고 폐포는 수종성으로 비후되며 때때로 대식세포와 괴사된 폐세포를 포
함하고 있다. 간질형 폐기종의 경우 기관지와 혈관 주위, 소엽사이 공간에 낭 형태의
공간을 관찰할 수 있으며, 흉막 아래 림프관 (subpleural lymphatics)은 확장되어 있으
며 다핵거대세포도 때때로 포함되어 있다.
?폐포형 폐기종은 폐포가 정상에 비해 매우 확장되
?매우 확장된 폐포의 형태. 폐포 벽을 따라 적혈구
어 있으며, 터진 폐포도 다수 관찰됨.
가 산재되어 있음.
[
소
발병기전
?
호
폐기종은 사람에서는 일차적인 질병으로 매우 중요하지만 동물에서는 다양한 폐의 병
흡
기
변에 의해 나타나는 이차적인 병변이다. 인의에서 폐기종은 말단 세기관지에서 폐포벽
계
의 파괴를 동반한 비정상적으로 폐포의 크기가 증가하는 현상을 말한다. 폐기종의 발병
]
기전은 아직까지 논란의 대상이지만, 탐식세포로부터 분비되는 protease와 폐에서 방어
기전의 일부로 생성되는 antiprotease의 불균형으로 인해 일어난다고 여겨지고 있다.
폐포의 파괴는 여러 원인에 의해 촉진될 수 있는데 담배나 오염, antiprotease의 합성
에 결함이 있는 사람 등에서 탐식세포나 림프구의 증가가 일어나며 이로 인해 폐기종이
생긴다.
동물에서는 폐기종이 호흡기도의 폐색으로 인해 공기의 흐름이 막혀 이차적으로 나타
나거나 도축 시 발생한다. 동물에 기관지폐렴이 있을 때, 이차적인 폐기종이 많이 발생
하는데 삼출물이 많이 생겨 기관지나 세기관지가 막혀 공기의 흐름에 방해가 생기고,
폐로 들어오는 공기의 양이 나가는 양보다 많아지게 된다. 이러한 공기 흐름의 불균형
은 삼출물에 의해 더욱 촉발되는데 one-way valve 효과라고 부르기도 한다.
기종은 병변의 위치에 따라 폐포형(alveolar)과 간질형(interstitial)으로 나뉜다. 폐포
형 기종의 특징은 폐포벽의 파괴와 확장이며 폐 실질에 다양한 크기의 공기 방울이 형
성되며 모든 축종에서 관찰된다. 주로 소에서 관찰되는 것은 간질형 기종인데, 이것은
소의 넓은 소엽사이의 종격과 측부 환기가 되지 않는 특징 때문에 인접한 폐포로 공기
가 통하지 못해 발생한다. 간질형 폐기종은 도축 시 정상적으로 관찰될 수 있는 소견이
며, 주로 기립불능이나 산후마비 소가 노력성으로 호식을 하거나 성문(glottis)이 닫혀있
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