ÃÑ 129ÆäÀÌÁö

5ÆäÀÌÁö º»¹®½ÃÀÛ

±¹¹®¿ä¾à¹®
¥°. ¿ä¾à¹®
±¹¹® ¿ä¾à¹®
³ó¸²Ãà»ê½ÄÇ°ºÎ°¡ ÁÖ°üÇÏ°í ³ó¸²Ãà»ê°Ë¿ªº»ºÎ¿Í 14°³ °¡ÃàÀ§»ý½ÃÇè¼Ò ¹× º¸°Çȯ°æ¿¬±¸¿øÀÌ Âü¿©ÇÏ´Â
¡°Ãà»ê Ç×»ýÁ¦³»¼º±Õ °¨½Ãü°è ±¸Ãࡱ»ç¾÷°ú ½ÄÇ°ÀǾàÇ°¾ÈÀüó¿¡¼­ ½Ç½ÃÇÑ ¡°À¯Åë Ãà»ê¹° À¯·¡ ¹Ì»ý¹°ÀÇ
Ç×»ýÁ¦ ³»¼º±Õ Á¶»ç ¹× Ư¼º ¿¬±¸¡±°úÁ¦¿¡¼­ ¼öÇàÇÑ 2015³âµµ Ãà»ê ¹× ¼ö»ê¿ë Ç×»ýÁ¦ ÆǸŠÇöȲ°ú °¡Ãà,
µµÃàÀå µµÃ¼, ¼Ò¸Å»ó Ãà»ê¹°, ¼öÀÔ Ãà»ê¹°¿¡ ´ëÇÑ Ç×»ýÁ¦³»¼º ÇöȲÀº ´ÙÀ½°ú °°´Ù.
1. µ¿¹°¿ë(Ãà»ê¿ë ¹× ¼ö»ê¿ë) Ç×»ýÁ¦ ÆǸÅ
Çѱ¹µ¿¹°¾àÇ°Çùȸ¿¡¼­´Â ±¹³» Ãà»ê¿ë Ç×»ýÁ¦ ¹× Ç×Ä۽õãÁ¦ ÆǸŷ®À» ÃàÁ¾º°(¼Ò, µÅÁö, ´ß, ¼ö»ê¿ë)
¹× Ç×»ýÁ¦ Á¾·ùº°·Î Á¶»çÇÏ¿´´Ù(ÃßÁ¤Ä¡). '15³â Ç×»ýÁ¦ Àüü ÆǸŷ®Àº 910ÅæÀ¸·Î '03³âºÎÅÍ '07³â±îÁö
¾à 1,500Åæ ³»¡¤¿Ü·Î ÆǸŵǾúÀ¸³ª, '11³âºÎÅÍ '15³â±îÁö 4³â ¿¬¼Ó 1,000Åæ ÀÌÇÏ·Î ÆǸŵǾú´Ù.
ÃàÁ¾º°·Î´Â µÅÁö, ¼ö»ê¿ë, ´ß, ¼Ò ¼øÀ¸·Î ÆǸŵǾúÀ¸¸ç, Àüü ÆÇ¸ÅµÈ Ç×»ýÁ¦ ¹× Ç×Ä۽õãÁ¦ Áß µÅÁö¿¡¼­
53%(481Åæ),¼ö»ê¿¡¼­22%(201Åæ),´ß¿¡¼­17%(157Åæ),¼Ò¿¡¼­8%(71Åæ)Â÷ÁöÇϴ°ÍÀ¸·ÎÁ¶»çµÇ¾ú´Ù.
'15³â Ç×»ýÁ¦ Á¾·ùº° ÆǸŷ®Àº tetracyclines°è(237Åæ)¿Í penicillins°è(223Åæ) Ç×»ýÁ¦°¡ °¡Àå ¸¹ÀÌ ÆǸŵÈ
°ÍÀ¸·Î Á¶»çµÇ¾ú´Ù. ´ëºÎºÐÀÇ Ç×»ýÁ¦ ÆǸŷ®Àº °¨¼Ò Ãß¼¼¸¦ ³ªÅ¸³ÂÁö¸¸ phenicols°è¿Í cephalosporins°è
Ç×»ýÁ¦ ÆǸŷ®Àº Á¡Â÷ Áõ°¡ÇÏ¿© '07³â¿¡ ºñÇØ °¢°¢ 3¹è¿Í 5¹è Áõ°¡µÇ¾ú´Ù.
2. °¡Ãà ¹× µµÃàÀå µµÃ¼ À¯·¡ ¼¼±ÕÀÇ Ç×»ýÁ¦³»¼º
°¡Ãà ¹× µµÃàÀå µµÃ¼ÀÇ Ç×»ýÁ¦³»¼º ½ÇŸ¦ Á¶»çÇϱâ À§ÇØ Á¤»ó °¡Ãà ºÐº¯ ¹× µµÃàÀå µµÃ¼¿¡¼­ ÁöÇ¥¼¼±Õ
ÃÑ2,525±ÕÁÖ(Escherichiacoli 976±ÕÁÖ,Enterococcusfaecium 531±ÕÁÖ,Enterococcusfaecalis 1,018±ÕÁÖ),
½ÄÁßµ¶¼¼±Õ ÃÑ 870 ±ÕÁÖ(Salmonella spp. 256±ÕÁÖ,Campylobacter spp. 218±ÕÁÖ,Staphylococcusaureus
396±ÕÁÖ), Áúº´¿¡ ÀÌȯµÈ °¡Ãà¿¡¼­ °¡Ãິ¿ø¼º¼¼±Õ ÃÑ 391ÁÖ(E. coli 193±ÕÁÖ,Salmonella spp. 87±ÕÁÖ,
Pasteurella multocida 104±ÕÁÖ,Actinobacillus pleuropneumoniae 21±ÕÁÖ,Streptococcus suis 67±ÕÁÖ)¸¦
ºÐ¸®ÇÏ¿©Ç×»ýÁ¦°¨¼ö¼º°Ë»ç¸¦½Ç½ÃÇÏ¿´´Ù.Ç×»ýÁ¦°¨¼ö¼º°Ë»ç°á°úÁöÇ¥¼¼±ÕÀÎE.coli¿¡¼­´Âtetracycline,
streptomycin,ampicillinÀdz»¼ºÀ̳ô¾ÒÀ¸¸ç´ëü·Î¼Ò(°í±â)¿¡ºñÇصÅÁö(°í±â)¿Í´ß(°í±â)¿¡¼­³ô°Ô³ªÅ¸³µ´Ù.
±×·¯³ª colistinÀÇ ³»¼ºÀº ¸ðµç ÃàÁ¾ ¹× ½Ã·á¿¡¼­ ³·¾ÒÀ¸³ª ceftiofurÀÇ ³»¼ºÀº ´ß(10.6%) ¹× ´ß µµÃ¼
(13.4%) À¯·¡ ±ÕÁÖ¿¡¼­ Áõ°¡ÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.E.faecium/E.faecalisÀÇ ³»¼º·üÀº Àü¹ÝÀûÀ¸·Î °¨¼ÒÇÏ´Â
°æÇâÀ» ³ªÅ¸³»¾úÀ¸¸ç »ç¶÷¿¡¼­ Áß¿äÇÏ°Ô »ç¿ëµÇ´Â vancomycin, linezolid, daptomycin µîÀÇ ³»¼ºÀº °ËÃâ
µÇÁö ¾Ê°Å³ª ¸Å¿ì ³·Àº °ÍÀ¸·Î Á¶»çµÇ¾ú´Ù. ½ÄÁßµ¶¼¼±ÕÀÎ Salmonella spp. ³»¼º·üÀº ÃàÁ¾ ¹× ½Ã·á
º°·Î ´Ù¼Ò Â÷ÀÌ°¡ ÀÖ¾úÀ¸¸ç ceftiofurÀÇ ³»¼ºÀº ´ß(28.3%) ¹× ´ß µµÃ¼(25.6%)¿¡¼­ ³ô°Ô °üÂûµÇ¾ú´Ù.
Campylobacter spp.´Â ¸ðµç ÃàÁ¾(½Ã·á)¿¡¼­ quinolones°è Ç×»ýÁ¦(nalidixic acid, ciprofloxacin)ÀÇ ³»¼ºÀÌ
°¡Àå ³ô°Ô ³ªÅ¸³µÀ¸¸ç macrolides°è Ç×»ýÁ¦³»¼ºÀºC.jejuni¿¡¼­´Â ³·¾ÒÀ¸³ªC.coli¿¡¼­´Â ³ô°Ô ³ªÅ¸³µ´Ù.
S. aureus °Ë»ç °á°ú ¸ðµç ½Ã·á¿¡¼­ penicillin ³»¼ºÀÌ °¡Àå ³ô¾ÒÀ¸¸ç methicillin ³»¼º S. aureus´Â
ÃÑ 50(12.6%)±ÕÁÖ°¡ °ËÃâµÇ¾ú´Ù. °¡Ãິ¿ø¼º¼¼±ÕÀº ±ÕÁ¾º°·Î Ç×»ýÁ¦³»¼º·üÀÇ Â÷ÀÌ°¡ ÀÖ¾úÀ¸¸ç ´ëü·Î
Á¤»ó °¡Ãà ¹× Ãà»ê¹°¿¡¼­ ºÐ¸®ÇÑ ¼¼±Õ°ú À¯»çÇÑ ³»¼º °æÇâÀ» º¸¿´À¸³ª ³»¼º·üÀº ³ô°Ô ³ªÅ¸³µ´Ù.
1

5ÆäÀÌÁö º»¹®³¡



ÇöÀç Æ÷Ä¿½ºÀÇ ¾Æ·¡³»¿ëµéÀº µ¿ÀÏÇÑ ÄÁÅÙÃ÷¸¦ °¡Áö°í ÆäÀÌÁö³Ñ±è È¿°ú¹× ½Ã°¢Àû È¿°ú¸¦ Á¦°øÇÏ´Â ÆäÀÌÁöÀ̹ǷΠ½ºÅ©¸°¸®´õ »ç¿ëÀÚ´Â ¿©±â±îÁö¸¸ ³¶µ¶ÇϽðí À§ÀÇ ÆäÀÌÁöÀ̵¿ ¸µÅ©¸¦ »ç¿ëÇÏ¿© ´ÙÀ½ÆäÀÌÁö·Î À̵¿ÇϽñ⠹ٶø´Ï´Ù.
»ó´Ü¸Þ´º ¹Ù·Î°¡±â ´ÜÃàÅ°¾È³» : ÀÌÀüÆäÀÌÁö´Â ÁÂÃø¹æÇâÅ°, ´ÙÀ½ÆäÀÌÁö´Â ¿ìÃø¹æÇâÅ°, ùÆäÀÌÁö´Â »ó´Ü¹æÇâÅ°, ¸¶Áö¸·ÆäÀÌÁö´Â ÇϴܹæÇâÅ°, ÁÂÃøÈ®´ëÃà¼Ò´Â insertÅ°, ¿ìÃøÈ®´ëÃà¼Ò´Â deleteÅ°