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농림축산검역검사기술개발사업2013 연구보고서
최종적으로 MPB70과 MPB83항원 이외에 유의성 평가결과를 통해 새로 동정된 6종 우결핵 항원, 7종의
결핵항원, 그리고 LAM과 PIM을 포함한, 총 17개 항원에 대한 IgG와 IgA항체반응을 분석하였음. 검체로는
검역원 검체이외에도 경상대에서 수집한 field 검체(PPD 양성검체 59, PPD음성검체 96)를 사용하였음. 어느
검체를 사용하느냐에 따라 서로 다른 항체반응 양상을 나타냄. 예를 들면 BCG_3488c에 대한 IgG항체가의
민감도는 경상대 field검체에서는 55.9%였지만, 수의과학검역원 검체에서는 4.5%로 매우 큰 차이를 나타
내었음. 또한 검역원 검체에서 비교적 높은 민감도를 나타냈던 HspX, CysA, Rv1605, Rv3593에 대한 IgG
또는 IgA항체가는 경상대 field 검체에서는 민감도가 유의하게 낮았음.
경상대 field검체와 검염원 검체를 합한 총 검체 즉 PPD 양성 81검체, PPD음성 126검체를 대상으로 분
석한 결과 MPB70과 MPB83이 진단적인 유의성이 가장 우수하였고, 특히 이들 두 항원은 IgG보다는 IgA가
진단적인 유의성이 더 높았고, 다음으로 진단적인 유의성이 높았던 LAM과 BCG_3488c는 오히려 IgG가 진
단적인 유의성이 더 높았음. 이외에도 다중항원으로 포함될 수 있는 항원으로 PIM, Ag85, Rv3593,
MAV5183, 38 kDa, HspX 등을 발굴함.
각 항원을 조합한 결과를 분석하면 IgA의 경우 MPB70과 MPB83을 조합한 경우 민감도가 86%였지만
38 kDa를 조합하는 경우 91%의 민감도를 나타내었음. 이때 특이도는 88.1%임. IgG의 경우 대체적으로
경상대검체가 민감도가 낮은 경향을 나타내었으면 총 검체를 보면 MPB70과 MPB83을 합한 경우 민감
도가 81.5%였고, LAM과 BCG_3488c의 결과를 조합하면 87.7%의 민감도를 나타냈음. 이때 특이도는
87.3% 이었음.
대체적으로 IgG항체가가 3개 이상의 항원에 동시에 양성인 경우를 보면 PPD음성인 경우 경상대 검
체에서는 4.2%였으나 검역원검체에서는 없었음. PPD양성인 경우에는 경상대검체에서는 74.6%, 검역원
검체에서는 81%가 3종류이상의 항원에 양성을 나타냈음.
이상의 결과를 종합해보면 비록 MPB70과 MPB83보다 진단적인 유의성이 높은 항원을 탐색하지는
못하였지만 이들 두 항원에 대한 IgA항체가 IgG보다 진단적인 유의성이 더 높았음을 증명하였고, 진단
목적으로 민감도를 높이기위해서 다중항원으로 포함될 가능성이 있는 항원으로 LAM, BCG_3488c 등을
동정하였음.
다중항원을 흡착시킨 MAPIA의 진단적용 가능성을 일차적으로 분석한 결과 PPD 양성과 음성 혈청을
보다 확실하게 구분할 수 있었음. 물론 PPD양성 혈청도 음성 혈청과 유사한 무반응을 나타내는 개체도
존재함. 결론적으로 단일 항원을 적용한 ELISA나 Dip stick 반응으로는 진단하는데는 한계가 있을 것으
로 생각됨. 최소한 10종이내의 다중항원을 이용한다면 보다 정확한 진단을 할 수 있을 것으로 생각됨.
1840 농림축산검역본부

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